SEN小朋友

1. 什麼是SEN小朋友？

SEN 是「特殊教育需要」（Special Educational Needs）的縮寫，根據香港教育局（EDB）的定義，SEN 是指在學習或日常生活中出現困難，需要特殊教育支援的學生。常見困難包括：智力殘障、語言溝通困難、專注力不足、身心理疾病、情緒管理能力等。我們中心雖然主要服務有讀寫障礙的學生，但這些學生很多時候是有合併症 (comorbid) 的，是指同時有兩種或以上的特殊需要，例如讀寫障礙和自閉症、或者讀寫障礙和過度活躍症等。我們亦有雙重特殊的資優學生及有限智能學生。

2. SEN的9大類別是甚麼？SEN小朋友有什麼特徵？

特殊學習困難（Specific Learning Difficulties, SpLD）

特殊學習困難（SpLD）是指一系列異常學習的表現。有特殊學習困難的學生的智力正常，但只是在寫作、閱讀、朗讀、數學、動作協調上出現困難，導致學習成積與預期出現差異。

特殊學習困難中其中最常見為讀寫障礙，是指人們有閱讀困難並在閱讀文字或理解閱讀內容時遇到困難。它通常指閱讀單字有困難，並可能導致文字理解困難。大多數閱讀困難是由大腦處理書面文字和文字的方式的特定差異引起的。這些差異在幼年時期就已經存在。但任何年齡的人都可能因腦部損傷而出現閱讀困難。

讀寫障礙患者通常難以辨識已知單詞，也難以理解所讀文本。他們也可能拼寫錯誤。並非所有讀寫障礙患者都會出現所有症狀。

讀寫障礙不是一種智力或發展障礙，也不是智力低下或不願意學習的表現。

讀寫障礙患者也可能有其他學習障礙，包括書寫或數位障礙。

以下是患有讀寫障礙的常見特徵：

讀寫困難特徵：

⼝語表達能⼒較文字表達能⼒為佳
未能默寫出已學識的字詞
寫字時經常漏寫或多寫筆劃，甚至將字母或字詞顛倒。
書寫時較易疲倦，需要使用更多專注力來完成讀寫功課。

2. 智力障礙（ID）

智力障礙學生的智力水平明顯低於同齡人，導致學習和日常適應方面面臨挑戰，整體發展速度較慢。

特徵：

抽象思維和邏輯思維能力較差
記憶力差
注意力持續時間短，容易分心
言語表達能力有限，發音不清晰，詞彙量少
運動協調能力和自我照顧能力較差
社交能力較弱

3. 自閉症譜系障礙（Autism Spectrum Disorder, ASD）

自閉症是一種因腦部發展異常而造成的障礙，即使成長後，智力水平亦與同齡人有差別，主要影響自閉症人士的社交、語言溝通和行為模式。除了一般自閉症外，根據《國際疾病分類手冊第十一版》（ICD-11）亞氏保加症於2021年亦都將納入自閉症譜系障礙。以下是他們常見的特徵：

特徵：

難以理解他人情感，不能洞察別人的想法、意圖、感受
較難掌握與感情有關的學習，例如抒情文
語言表達有限，經常使用重複或刻板的字句
偏執的行為模式，例如對乘車時要坐特定路線或座位，拒絕改變現在生活習慣
注意力短暫

4. 專注力不足/過度活躍症（Attention Deficit／Hyperactivity Disorder, ADHD）

專注力不足／過度活躍症學生的注意力、集中力、活動量、情緒控制能力，均與同齡兒童出現明顯差異，導致學習及社交上出現困難，而ADHD 較常出現在男童身上。以下是ADHD 學生的常見特徵：

特徵：

專注力弱，易被外界干擾。
活動量過多，上堂時難以安坐
做事欠條理
行為衝動，行動時不會先考慮後果
耐性低，例如：不按步驟完成工作、插隊等

5. 言語障礙（Speech and Language Impairment, SLI）

患有言語障礙等學生主要分為四大類，分別是發音、語言、流暢、聲線問題，以下是各自的分別：

發音問題

發音問題是指學生發音不正確，導致說話不清，例如：將「走」說成「久」、「飲水」說成「飲咀」。聽障、裂唇、裂顎或大腦痙攣、發展遲緩等先天缺陷都可能是引致發音問題的原因。

語言問題

在閱讀或接收較長、複雜的句子時，學生出現理解困難，只能理解部分意思，導致出現答非所問的情況。有語言問題的學生，因組織能力弱，因此在日常表達時會出現用字不當，令人難以理解所表達的意思。自閉症、智力障礙、學習障礙都會導致語言問題。

流暢問題

說話時出現口吃，例如：一句說話裡重複單字多次、說話節奏過快過慢、張開嘴巴卻說不出話來等。口吃可能是由遺傳、心理、生理等因素所導致。

聲線問題

包括聲音沙啞甚至失聲，常見原因是小朋友過度或錯誤運用聲帶，例如：經常大聲尖叫，導致聲帶生出瘜肉，令聲音沙啞失聲。如果患有神經性疾病、情緒困擾、長期呼吸器官疾病，或兔唇裂顎等缺陷，都會令到鼻音過重、聲線異常。

6. 聽力障礙（Hearing Impairment, HI）

泛指聽覺系統出現異常，因而影響言語及溝通能力。一般人的正常聽覺閾限為 – 10 至 25 分貝，如學生的聽力閾高於 25 分貝，便屬於聽力障礙。而聽力障礙可分為以下五級：

輕度聽障（聽力閾由 26 至 40 分貝）
中度聽障（聽力閾由 41 至 55 分貝）
中度嚴重聽障（聽力閾由 56 至 70 分貝）
嚴重聽障（聽力閾由 71 至 90 分貝）
深度聽障（聽力閾在 91 分貝或以上）

聽障學生有以下困難：

當別人輕聲說話、或在嘈吵環境下，學生不能完全理解對話內容。
如果說話者在視線範圍外，難以清楚聆聽談話。
如影片或聲音檔案沒有字幕，會難以理解內容
只可聽到近距離的對話，而且依賴唇讀進行溝通，需要助聽器協助。

7. 視覺障礙（Visual Impairment, VI）

即使佩戴眼鏡，或進行手術矯正後，視力較佳的一隻眼仍低於正常視力水平，便屬於有視覺障礙（視障）。眼科醫生會根據視覺敏銳度及視野角度等情況，來評定視障程度，包括輕度丶中度、嚴重視障，或完全失明。以下是不同視障程的標準：

嚴重低視力：正常視力的兒童在 120米或以外可看到的物體，嚴重低視力的兒童須在6米才看到，或視野縮窄至20度或以下。
中度低視力：正常視力的兒童在60至120米以內可看到的物體，中度低視力兒童須在6米才看到。
輕度低視力：正常視力的兒童在18至 60米以內可看到的物體，輕度低視力兒童須在6米才看到。

而視障學生一般有以下常見特徵：

經常無故碰翻東西或撞傷手腳
不願意四處走動
交談時沒有目光接觸
在仔細看某個事物時經常側著頭
難以描述事物的明暗、距離、體積及色彩
閱讀或抄寫時，頭需貼近書本才能看清
有跳行閱讀的情況

8.肢體傷殘（Physical Disability, PD）

肢體傷殘是指因外傷、中樞及周圍神經系統病變、其他先天性骨骼肌肉系統，所造成肢體上的殘障，使日常生活受到限制及障礙。常見的肢體傷殘包括：腦麻痹、脊柱裂、脊髓性肌肉萎縮症、肌肉萎縮症、截肢、脆骨症、少年類風濕關節炎等。

9.精神病 (MI)

精神病的種類繁多，較常見的有焦慮症、抑鬱症和強迫症等，部分兒童更可能會患上思覺失調及鬱躁症等嚴重精神病。其他精神病包括：對立性反抗症、妥瑞症、飲食失調等。精神病會令兒童的認知、思想、情緒、感知、行為、生理功能等出現異常，對日常生活、學習、社交造成影響。